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    为什么会成长成Th2/Th17为主和Th2/Th17低的哮喘?

    宣布于2018-08-29 10:30:00 | 阅读次数:

     

    哮喘是一种慢性气道疾病,其有多种临床表型和份子分型。临床上Th2型哮喘罕见,但Th17通路也到场哮喘的炎症反映调理进程,结合根据Th2和Th17通路抒发程度可以或许将哮喘患者停止从头分型。


    美国国立犹太安康中间的Liu等研讨职员归入了60例哮喘患者,此中根据免疫分型成果,16例患者得了Th2/Th17为主型哮喘,22例得了Th2/Th17低型哮喘。研讨团队收罗这些哮喘患者的支气管肺泡灌洗液,其用于检测淋巴细胞、细胞因子、炎症介质、上皮细胞功效。




    图1   差别分型哮喘患者支气管肺泡灌洗液细胞因子程度的差别

     

    成果显现:1Th2/Th17为主型哮喘其支气管肺泡灌洗液中白介素-1β、白介素-6、白介素-23c3a、血清淀粉样卵白A程度增高,并且白介素-6、白介素-23、血清淀粉样卵白A程度与白介素-1β、c3a程度正相干。Th2/Th7细胞高抒发白介素-1受体、磷酸化p38割裂原活化性卵白激酶。利用白介素-1受体拮抗剂anakinra可以或许有用地下降支气管肺泡灌洗液中Th2/Th7细胞的计数。


    2)Th2/Th17低型哮喘的特点是中性粒细胞性炎症(45%)、寡炎症细胞性炎症(55%)。反观Th2/Th17为主型哮喘,其少见中性粒细胞性炎症(6%)、寡炎症细胞性炎症(0%)。Th2/Th17低型哮喘患者支气管肺泡灌洗液中性粒细胞计数与髓过氧化物、白介素-8、白介素-1α、白介素-6、粒细胞集落安慰因子、巨噬细胞集落安慰因子程度明显相干。60%中性粒细胞性哮喘患者的支气管肺泡灌洗液可以或许培育出机遇致病菌。

    2   Th/Th7低型哮喘患者的特点及颠末抗白介素-1β医治后的细胞因子程度转变

     

    3  Th2/Th17为主和Th2/Th17低型哮喘的构成机制

     


    以上研讨发明提醒白介素-1β旌旗灯号转导通路对增进Th2/Th17为主型哮喘有关头感化。白介素-1α增进白介素-8的天生,从而增进中性粒细胞性哮喘的构成。是以,白介素-1β、白介素-1α通路对哮喘患者的影响差别能够为此后寻觅临床分型特异的医治手腕开启新的篇章。

    该研讨近期颁发于《过敏与临床免疫杂志》,题录:Liu W, Liu S, Verma M, et al. Mechanism of TH2/TH17-predominant and neutrophilic TH2/TH17-low subtypes of asthma. J Allergy Clin Immunol. 2017; 139: 1548-58

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    编译审校:关伟杰  陈春兰  黄妍

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